青光眼怎么造成的问

青光眼主要因房水循环障碍致眼压异常升高，长期压迫视神经引发视野缺损，是不可逆致盲眼病。

一、原发性青光眼

分为闭角型与开角型。闭角型因前房浅、房角窄，情绪激动、暗环境停留易诱发房角突然关闭，眼压骤升；亚洲人群高发，与角膜曲率、眼轴长度等解剖因素相关。开角型房角开放但房水排出阻力增加，遗传（如MYOC、OPTN基因突变）与年龄是主因，早期无明显症状，需定期筛查。

二、继发性青光眼

由其他眼病或全身疾病引发：白内障膨胀期晶状体推挤虹膜致房角关闭；糖尿病视网膜病变等致新生血管阻塞房角；长期使用激素（如地塞米松滴眼液）可引发激素性青光眼。需结合原发病史，控制原发病同时监测眼压。

三、先天性/发育性青光眼

胚胎期房角结构发育异常（如小梁网发育不全），婴幼儿多见。典型表现为怕光、流泪、眼球增大，角膜直径＞12mm。遗传因素（常染色体显性/隐性）占一定比例，需早期手术（如房角切开术）或药物控制眼压，延误可致视功能永久丧失。

四、外伤性青光眼

眼球钝挫伤、穿通伤破坏房角或晶状体结构：虹膜根部离断、晶状体脱位可堵塞房角；玻璃体积血、眼内异物也可能引发房水循环障碍。需结合外伤史，详细检查房角、晶状体及视神经。

五、其他风险因素

高度近视（眼轴拉长致房角结构异常）、高血压/糖尿病（间接增加视神经损伤风险）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间眼压波动）等可能加重病情。长期使用抗抑郁药、抗精神病药也可能升高眼压，需遵医嘱监测。

特殊人群注意：儿童先天性青光眼需家长观察眼球大小、畏光症状；老年高危人群（有家族史、40岁以上）每年查眼压；激素使用者定期监测眼压。