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哺乳期拉肚子怎么回事

2026年01月22日 13:15:46
病情描述:

哺乳期拉肚子怎么回事

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哺乳期拉肚子(腹泻)多与饮食、感染、药物或激素变化相关,若持续或严重可能影响营养吸收与母婴健康,需科学干预。

    一、饮食因素是常见诱因

    饮食不洁(如变质食物、生冷辛辣)或食物过敏/不耐受(如乳糖不耐受)是首要原因。不洁食物易携带细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒),引发感染性腹泻;乳糖不耐受者摄入乳制品后,未分解的乳糖会刺激肠道,导致腹胀、腹泻。

    二、感染性腹泻需警惕病原体

    病毒(轮状病毒、诺如病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫(如弓形虫)感染肠道均可致病。细菌感染常伴腹痛、黏液便或高热;病毒感染多合并呕吐、低热;寄生虫感染可能因食用未煮熟肉类或污染水源诱发,需留取样本排查。

    三、药物与激素波动影响肠道功能

    抗生素等药物破坏肠道菌群平衡,可能诱发抗生素相关性腹泻;产后催产素、泌乳素等激素变化,或影响肠道蠕动节律。此外,非处方药(如泻药)、部分中药汤剂也可能导致腹泻,需明确成分。

    四、基础疾病与生理应激加重症状

    应激、疲劳或焦虑可通过神经-内分泌轴影响肠道功能,加重肠易激综合征(IBS)等基础疾病症状。脱水表现为口干、尿少、乏力,需优先补充口服补液盐(ORS),防止电解质紊乱。

    五、特殊人群需规范处理

    哺乳期用药需医生评估(如蒙脱石散、益生菌需遵医嘱);感染性腹泻需隔离防护,避免交叉感染;若腹泻持续超24小时、伴高热(>38.5℃)、血便或脱水,需立即就医,优先通过口服补液+对症治疗,必要时暂停哺乳(遵医嘱)。

    提示:腹泻期间暂停油腻/高纤维饮食,清淡饮食为主,观察宝宝是否出现喂养异常(如呕吐、皮疹),及时与医生沟通。

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