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孕妇建档抽血检查什么项目

2026年01月22日 20:26:13
病情描述:

孕妇建档抽血检查什么项目

医生回答(1)
  • 钮慧远
    钮慧远主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇建档抽血检查以基础健康评估为主,涵盖血常规、肝肾功能、传染病筛查、甲状腺功能及血糖等核心项目,部分医院根据高危因素增加TORCH或血型检测。

    血常规

    评估孕期贫血及感染风险,核心指标包括血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)。Hb<100g/L提示贫血,需孕期补铁;WBC升高可能提示感染,PLT异常需警惕凝血功能异常。有出血倾向或妊娠并发症风险者需动态监测。

    肝肾功能

    检查肝肾代谢功能,指标包括ALT、AST(反映肝功能)及肌酐、尿素氮(反映肾功能)。异常升高可能提示肝炎、肾炎或妊娠肝内胆汁淤积症,需结合症状进一步排查,慢性肝病孕妇需增加监测频率。

    传染病筛查

    筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV),阻断母婴传播关键。乙肝表面抗原阳性者需在孕期及产后规范母婴阻断;梅毒螺旋体抗体阳性需驱梅治疗;HIV抗体阳性需尽早启动抗病毒治疗,降低胎儿感染风险。

    甲状腺功能

    评估甲状腺功能对妊娠的影响,检测TSH、FT3、FT4。TSH>2.5mIU/L需警惕甲减,可能影响胎儿神经发育;甲亢孕妇需控制T3、T4水平,避免早产。甲状腺疾病史者需每4周复查。

    血糖筛查

    包括空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),筛查妊娠糖尿病(GDM)风险。FPG>5.1mmol/L或HbA1c>6.5%需进一步糖耐量试验。GDM患者需通过饮食、运动及必要时胰岛素控制血糖,降低巨大儿风险。

    注:若检查异常,需由医生结合病史及症状制定干预方案,涉及药物(如青霉素、铁剂)仅说明名称,不提供服用指导。高危孕妇(如合并基础疾病)需增加针对性检查频率。

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