肚子痛想吐是怎么回事问

肚子痛伴随恶心想吐是临床常见症状，多与消化系统疾病、感染、饮食不当或生理反应相关，需结合具体情况判断原因。

一、急性胃肠炎

多由诺如病毒、沙门氏菌等感染引发，表现为脐周或全腹隐痛、呕吐（多为胃内容物）、腹泻，常伴低热。老人、婴幼儿及免疫力低下者易脱水，需及时补水防电解质紊乱，药物治疗以对症为主（如蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道）。

二、急性阑尾炎

典型症状为“转移性右下腹痛”（初期脐周痛，数小时后固定右下腹），伴恶心呕吐、发热。疼痛加剧或持续超过6小时需紧急就医，避免自行服用止痛药掩盖病情（可能延误穿孔诊断），孕妇需警惕症状与胎动混淆。

三、胆囊炎/胆石症

右上腹持续性疼痛，可放射至右肩，进食油腻食物后诱发恶心呕吐，部分伴发热。肥胖、长期不吃早餐者高发，B超可明确胆囊结石或炎症，需忌油腻饮食，不可用强效止痛药，避免掩盖胆绞痛本质。

四、食物中毒或饮食不当

食用变质食物、过量饮酒或生冷刺激物后发病，腹痛多伴呕吐、腹泻，严重者脱水。处理原则：少量多次补水（如口服补液盐），避免禁食，孕妇、糖尿病患者需额外监测血糖，持续呕吐超过24小时需急诊。

五、其他潜在病因

肠梗阻（停止排便排气、呕吐粪臭味物）、急性胰腺炎（腹痛剧烈向腰背部放射）、女性需排查宫外孕（停经史+单侧下腹剧痛）、盆腔炎等。特殊人群如儿童、老年人及慢性病患者（如肾病）症状可能不典型，出现症状持续不缓解需优先就医，避免延误急腹症诊治。多数情况经饮食调整、补液后可缓解，但剧烈腹痛、高热、便血或持续呕吐（尤其伴脱水）需立即就诊，必要时通过血常规、影像学检查明确病因，避免自行用药掩盖病情。