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做胃镜的过程

2026年01月22日 13:24:24
病情描述:

做胃镜的过程

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃镜检查是通过口腔插入内镜,依次观察食管、胃及十二指肠黏膜,并可同步进行活检或治疗的侵入性检查,整个过程约10-15分钟,具体流程如下:

    一、检查前准备

    术前需禁食禁水6-8小时(糖尿病患者需提前调整降糖方案,避免低血糖);服用局麻药(如利多卡因胶浆)、消泡剂(如二甲硅油)以减轻咽喉刺激及气体干扰;高血压、心脏病患者需提前告知病史,评估麻醉或检查风险。特殊人群(如孕妇)仅在紧急情况下必要时检查。

    二、检查中操作流程

    根据需求选择普通或无痛胃镜(无痛需静脉麻醉,术前由麻醉医生评估心肺功能);内镜经口插入,依次通过咽喉、食管、胃腔及十二指肠;医生通过内镜观察黏膜形态,必要时取活检(如怀疑溃疡、肿瘤),过程约10-15分钟,检查中可能出现短暂恶心、腹胀,属正常反应。

    三、检查后注意事项

    检查后1-2小时可饮温水,2小时后温凉流质饮食;咽喉不适、轻微腹胀属正常,24小时内避免辛辣/硬质食物;若取活检,遵医嘱服用抑酸药(如奥美拉唑);出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。

    四、特殊人群注意事项

    儿童需家长全程陪同,无痛检查需麻醉科评估;严重心肺功能不全、凝血障碍者禁用普通胃镜;老年患者需提前告知既往病史(如房颤、帕金森),避免检查中呛咳风险。

    五、检查的安全性与必要性

    胃镜是诊断上消化道疾病的“金标准”,可早期发现胃癌、食管癌等;并发症发生率极低(出血<0.5%),普通胃镜无需住院,无痛胃镜需麻醉配合。高危人群(如幽门螺杆菌感染、家族史)建议每1-3年筛查一次。

    (注:具体检查方案需由医生结合病情决定,以上内容基于临床常规流程,不作为诊疗依据。)

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