肩膀酸疼痛是什么原因引起的问

肩膀酸疼痛多因肩颈肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎、肩袖损伤或局部炎症刺激，长期不良姿势（如久坐、低头）是主要诱因，需结合活动受限、疼痛特点及伴随症状综合判断。

一、肌肉劳损

长期伏案工作、频繁抬臂或肩部受凉，易导致肩颈肌肉（如斜方肌、三角肌）持续紧张，局部血液循环减慢，乳酸等代谢废物堆积，引发酸痛。久坐族、教师等固定姿势人群高发，适当活动肩颈可缓解。

二、颈椎病变

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根时，疼痛可放射至肩臂部，常伴颈肩部僵硬、手臂麻木或头晕。长期低头、颈椎曲度变直者风险高，中老年人群因颈椎老化更易发生。

三、肩周炎

40-60岁人群高发，肩关节囊及周围韧带粘连，活动时疼痛加剧（如梳头、抬臂困难），夜间明显。糖尿病、甲状腺疾病患者或长期肩部制动（如术后固定）者风险增加，需早期康复锻炼。

四、肩袖损伤

肩袖肌腱复合体撕裂或退变，抬臂60°-120°时疼痛显著，常因运动损伤（如羽毛球扣杀）或长期重复性动作引发。年轻人多为急性损伤，老年人因肌腱退变易发生慢性撕裂。

五、其他原因

外伤（撞击、摔倒）可直接损伤肩袖或骨骼，局部炎症（如滑囊炎、肌腱炎）也会引发疼痛。少数情况下，心绞痛等内脏疾病可能放射至左肩（伴胸闷、心悸），需结合全身症状鉴别。

特殊人群提示：孕妇因激素变化、体重增加致肩部负担加重；糖尿病患者需控制血糖以降低神经病变风险；运动员需科学热身，避免运动损伤。疼痛持续超两周或伴活动受限、麻木无力时，建议通过X光、超声或MRI明确病因，避免延误肩袖撕裂等严重问题的诊治。药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状（具体用药遵医嘱）。