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小孩患湿疹怎么办

2026年01月22日 15:57:00
病情描述:

小孩患湿疹怎么办

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    小儿湿疹(特应性皮炎)需通过科学皮肤护理、合理药物干预及规避诱发因素综合管理,严重时及时就医。

    基础护理:修复皮肤屏障是核心

    湿疹本质是皮肤屏障功能受损,需每日多次涂抹无香料保湿剂(如凡士林、含神经酰胺的修护霜),保持皮肤持续湿润;洗澡水温控制在32-38℃(手感微温),单次不超过10分钟,避免热水烫洗,沐浴后立即用毛巾轻拍吸干水分再涂保湿剂,减少经皮水分流失。

    规避诱因:减少过敏与刺激

    尘螨、花粉、动物皮屑是常见过敏原,需定期用55℃以上热水清洗床上用品,室内湿度维持50%-60%;衣物选纯棉宽松款,避免化纤、羊毛摩擦刺激,出汗后及时擦干;外出戴口罩防花粉,家中不养宠物,降低诱发风险。

    合理用药:遵循阶梯原则

    轻度湿疹(无渗出):外用非激素类药膏(如0.03%他克莫司软膏);中重度湿疹(红肿瘙痒):短期用弱效激素(如0.1%氢化可的松乳膏),面部、褶皱处改用中效激素(0.025%地奈德乳膏);渗出性湿疹:先用3%硼酸溶液湿敷,干燥后涂氧化锌软膏;婴幼儿禁用卤米松等强效激素,避免长期使用。

    饮食管理:个体化评估与营养支持

    母乳喂养婴儿无需断乳,母乳含免疫因子;配方奶严重过敏者可换深度水解蛋白奶粉;辅食单一添加(如米粉、苹果泥),每3-5天1种,观察无皮疹后继续;明确过敏食物需检测确诊,避免盲目禁食导致营养不良。

    特殊情况与就医指征

    出现黄色渗出、结痂或脓疱(继发感染),或2岁以上规范治疗1周无效、皮疹累及全身;严重瘙痒致婴儿睡眠障碍、哭闹不止需立即就诊。医生可能开具抗组胺药(如氯雷他定糖浆)或短期激素,家长避免自行用药,不擅自延长疗程。

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