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发冷发烧又拉肚子是什么病

2026年01月22日 16:09:20
病情描述:

发冷发烧又拉肚子是什么病

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    发冷、发烧伴腹泻多为感染性疾病,常见病因包括急性胃肠炎(病毒/细菌感染)、感染性腹泻(如诺如病毒)或胃肠型感冒,也可能是其他病原体感染累及消化道。

    一、急性胃肠炎(病毒/细菌感染)

    病毒(诺如病毒、轮状病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染胃肠道黏膜,引发炎症反应,表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐,常伴发热(38-39℃)及发冷(细菌感染初期寒战明显)。病毒感染传染性强,易在集体单位暴发;细菌感染多与不洁饮食相关,脱水风险高。

    二、诺如病毒感染(特殊病毒型腹泻)

    诺如病毒是秋冬高发感染性腹泻病原体,表现为突发腹泻(水样便为主)、恶心呕吐、发热(偶伴肌肉酸痛),儿童、老年人及免疫力低下者易因脱水(口干、尿少)引发并发症。病程多为1-3天,对症补液(口服补液盐)是关键。

    三、细菌性胃肠炎(如沙门氏菌感染)

    食用污染食物(如未煮熟肉类)易致沙门氏菌、大肠杆菌等感染,除腹泻、发热,常伴剧烈腹痛、黏液脓血便。免疫力低下者(糖尿病、肾病患者)感染后可能进展为败血症,需警惕,不可自行用抗生素。

    四、其他感染:胃肠型流感

    流感病毒(如甲型H1N1)感染可表现为“胃肠型流感”,除高热(39-40℃)、发冷,伴腹泻、呕吐,呼吸道症状(咽痛、咳嗽)常较隐匿。孕妇、老年人感染后易合并肺炎,需早期干预。

    五、特殊人群应对建议

    对症处理:高热用对乙酰氨基酚/布洛芬退热,腹泻用蒙脱石散缓解,及时口服补液盐防脱水。

    特殊人群警示:婴幼儿、孕妇、慢性病患者若腹泻超2天、高热不退或脱水,需立即就医;不可自行服用抗生素或止泻药(如洛哌丁胺)。

    (注:药物仅列名称,具体需遵医嘱。)

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