32周产检检查什么问

孕32周产检核心检查指南

孕32周产检是孕晚期重要健康监测环节，主要通过常规监测、超声评估、实验室检查及胎心监护，全面保障母婴安全。

基础生命体征与生长监测

常规测量体重、血压、宫高腹围及胎心率。体重增长需控制在每周0.5kg内（总增重建议＜12kg），血压≥140/90mmHg需警惕妊娠高血压；宫高腹围评估胎儿生长，胎心率110-160次/分。高危孕妇（如妊娠期糖尿病、高血压）需增加血糖、血压监测频率。

超声检查评估胎儿状况

通过超声测量双顶径、股骨长等指标，判断胎儿发育是否符合孕周（如股骨长＜2.5SD提示生长受限）；明确胎位（头位为正常，臀位需评估外倒转可能性），羊水指数（AFI）5-25cm为正常范围，胎盘成熟度以2-3级为主（避免3级过早钙化）。32周超声可排查羊水异常、前置胎盘等高危因素。

实验室检查筛查并发症

血常规检测血红蛋白（＜110g/L提示贫血）、血小板（＜100×10/L需警惕出血风险）；尿常规查尿蛋白（阳性提示子痫前期）、尿糖（异常需排查糖尿病）。合并肾病孕妇需额外监测肾功能指标。

胎心监护评估宫内储备能力

孕32周起，无高危因素者可每2周1次，高危孕妇（如子痫前期、胎儿窘迫史）需每周1次。监测20-30分钟内胎动后胎心加速、基线变异及宫缩后减速情况，异常需进一步行NST/OCT检查。

宫颈与骨盆评估（高危孕妇重点）

B超测量宫颈长度（＜25mm提示早产风险），宫颈管扩张＞1cm或宫口开放需紧急干预。骨盆外测量（骶耻外径≥18cm、坐骨结节间径≥8.5cm）评估分娩可行性，瘢痕子宫孕妇需结合超声瘢痕厚度（＞3mm较安全）。