左手腕疼是什么原因问

左手腕疼痛可能由劳损、外伤、神经压迫、关节炎或感染等多种原因引发，需结合具体症状和诱因综合判断。

劳损与腱鞘炎

长期重复性腕部活动（如办公、家务）易引发肌腱劳损，诱发腱鞘炎（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）。表现为腕桡侧（拇指侧）压痛，握拳尺偏时疼痛加重，活动时可闻及弹响，受凉或疲劳后症状加剧。临床研究显示，长期用电脑者腱鞘炎发病率达15%。

腕关节外伤

跌倒撑地、外力撞击或过度扭转可造成韧带拉伤、骨折（如柯莱斯骨折）或三角纤维软骨损伤。典型症状为腕部肿胀、活动受限，严重时可见畸形或皮下淤血，需结合X线明确损伤程度。创伤骨科指南建议，损伤后24小时内冷敷制动，避免加重损伤。

腕管综合征

正中神经在腕管内受压引发，常见于职业用腕者、孕妇或糖尿病患者。夜间麻痛明显，伴拇指、食指麻木，屈腕试验（双手掌屈腕部1分钟）或叩击腕部Tinel征阳性，肌电图可确诊。孕期因激素变化和水肿，腕管综合征发生率达10%-20%。

关节炎性疾病

类风湿关节炎（对称性多关节受累，晨僵>1小时）、骨关节炎（中老年多见，关节退变）易累及腕关节。类风湿关节炎患者伴类风湿因子阳性，骨关节炎可见关节间隙变窄、骨赘形成，需结合X线和血液检查鉴别。研究显示，类风湿关节炎腕关节受累率达70%。

其他少见病因

化脓性腱鞘炎（红肿热痛、发热）、痛风性关节炎（血尿酸升高，单关节炎急性发作）、糖尿病周围神经病变（伴肢体麻木）等需排除。糖尿病患者腕管综合征风险是非糖尿病人群的3倍，需警惕神经病变叠加影响。

提示：若疼痛持续超过1周、伴关节畸形或发热，应及时就医。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）建议尽早干预，避免病情进展。