后背疼痛挂什么科问

后背疼痛根据病因不同可选择骨科、康复科、疼痛科、心内科、消化科等科室。

一、骨科：适用于骨骼或肌肉源性疼痛，如腰椎间盘突出症（弯腰、久坐后疼痛加重，伴下肢麻木）、脊柱退行性变（腰椎骨质增生）、骨质疏松性骨折（老年人跌倒后，尤其夜间静息痛明显），儿童若因姿势不良或外伤导致疼痛，优先排查脊柱侧弯或椎体损伤，需结合X线、CT或MRI检查明确诊断。

二、康复科：针对慢性肌肉劳损（长期伏案工作致上背部肌肉紧张）、姿势不良引发的疼痛（青少年驼背），或脊柱术后康复训练，可通过物理治疗（超声波、电疗）缓解症状。孕妇因孕期激素变化致骨盆韧带松弛、腰部压力增加，可转诊接受姿势矫正训练，避免X线检查。

三、疼痛科：适用于非特异性慢性疼痛（超过3个月的持续性疼痛）或需神经阻滞、射频消融等介入治疗的患者，需先排除器质性病变后转诊。老年糖尿病患者因神经病变导致的疼痛，也可在此科接受综合评估。

四、心内科：需警惕心脏疾病放射痛，如心绞痛、急性冠脉综合征，典型表现为胸骨后压榨感伴左侧肩背部疼痛，尤其伴随胸闷、出汗、呼吸困难时，需紧急排查心电图及心肌酶谱。高血压、高血脂患者出现此类症状时，需优先排除冠心病风险。

五、消化科：肝胆胰疾病（胆囊炎、胰腺炎）或胃溃疡可能引发右上腹或中上腹疼痛放射至后背，伴随恶心呕吐、黄疸、脂肪泻等症状时需转诊，长期饮酒、肥胖人群出现此类症状时，胰腺炎风险较高，需紧急结合腹部超声、CT及淀粉酶检测明确诊断。

特殊人群注意事项：老年人骨质疏松需骨密度检测（双能X线吸收法）；儿童出现持续性疼痛时，避免剧烈活动，先接受骨科体格检查；孕妇需通过产科评估排除胎盘早剥等妊娠并发症，再考虑康复科干预。