右脚跟疼是什么原因问
右脚跟疼是什么原因
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右脚跟疼痛多与跟骨周围软组织劳损、炎症或骨骼退变相关,常见病因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等,需结合具体症状鉴别。
足底筋膜炎
足底跖筋膜长期牵拉跟骨附着点引发无菌性炎症,长期站立、肥胖或过度运动是主要诱因。典型表现为晨起踩地刺痛,活动后稍缓解但久站加重,按压跟骨内侧压痛明显。运动员、孕妇及扁平足人群高发,日常需避免过度负重,温水泡脚可缓解症状。
跟骨骨刺
中老年人跟骨退行性改变致骨质增生形成骨刺,压迫周围软组织引发疼痛。疼痛多为活动时刺痛,休息后减轻,X线检查可见跟骨前缘或内侧骨赘。糖尿病、高血压患者因循环障碍风险更高,日常需控制体重,穿软底鞋减少刺激。
跟腱炎/滑囊炎
跟腱反复牵拉或跟腱周围滑囊摩擦引发无菌性炎症,常见于突然增加运动量的跑者或跳跃人群。表现为跟腱部位肿胀、压痛,活动时疼痛加剧,严重者行走受限。扁平足、高弓足人群因足部力学异常易发病,运动前需充分热身,选择缓冲性能好的鞋具。
跟骨高压症
跟骨内压力异常升高(与血液循环障碍相关),长期负重、肥胖是常见诱因。特点为休息时仍感疼痛,按压跟骨有酸胀感,影像学可见跟骨密度不均。高血压、糖尿病患者需警惕,建议避免久坐久站,适当抬高下肢促进循环。
其他原因
外伤(如跟骨骨折、韧带撕裂)、感染(跟骨骨髓炎)或神经压迫(腰椎间盘突出放射痛)也可引发疼痛。糖尿病患者需警惕足部感染风险,若伴随发热、红肿或活动受限,应立即就医。
若疼痛持续超2周、伴随红肿发热或活动受限,需及时就诊明确病因。日常注意足部保暖,穿缓冲鞋具,肥胖者建议控制体重以降低足部负荷。可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,具体用药需遵医嘱。
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