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乳头旁边有小疙瘩很疼

2026年01月22日 13:33:15
病情描述:

乳头旁边有小疙瘩很疼

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乳头旁小疙瘩伴疼痛多为乳晕区炎症、良性增生或感染所致,多数经规范处理可缓解,但若伴随异常表现需及时排查。

    一、常见原因及特点

    最常见为乳晕区蒙氏结节(乳晕腺)感染,表现为米粒至黄豆大小疙瘩,红肿触痛,哺乳或挤压后易加重;其次为皮脂腺/毛囊感染(局部红肿热痛明显,可能有脓头);乳腺增生结节(质地中等,随月经周期疼痛波动);哺乳期女性还可能因乳汁淤积引发蒙氏结节肿胀疼痛。

    二、初步鉴别要点

    炎症类:红肿热痛显著,触碰疼痛加剧,可能伴脓头或分泌物;

    增生类:疙瘩质地偏韧,边界不清,疼痛与月经周期相关;

    感染类:疙瘩局部温度升高,挤压有脓液或血性分泌物;

    恶性可能:中老年女性需警惕硬疙瘩、边界不清、无痛性增大(需超声/钼靶排查)。

    三、自我处理建议

    每日温水清洁乳头乳晕区,穿宽松棉质内衣,避免摩擦刺激;

    急性期冷敷(每次15分钟,每日2-3次)缓解疼痛及肿胀;

    疑似感染时,可局部涂抹莫匹罗星软膏(非处方药),勿挤压或挑破;

    避免辛辣刺激饮食,减少局部充血。

    四、特殊人群注意事项

    哺乳期女性:哺乳后及时清洁乳头,排空乳汁预防淤积;

    孕妇:激素波动致蒙氏结节肿胀,避免按摩或刺激;

    过敏体质:外用药物前先小面积试用,出现皮疹立即停用;

    中老年女性:硬疙瘩伴疼痛时需优先排查乳腺纤维瘤或恶性病变。

    五、需立即就医的情况

    疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴发热(体温>38℃);

    出现血性溢液、乳头凹陷或乳房肿块;

    经3-5天处理无缓解或反复发作。

    就医检查:乳腺超声、血常规、分泌物涂片,明确炎症/增生后遵医嘱治疗(如抗生素口服、切开引流等)。

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