药物过敏性皮炎的症状问

药物过敏性皮炎（药疹）是药物通过口服、注射、外用等途径引发的皮肤黏膜过敏反应，典型症状以皮肤红斑、瘙痒为核心，严重时可累及全身多系统。

皮肤损害形态多样

常见类型包括：①固定型药疹（圆形或类圆形红斑，边界清晰，好发于口唇、手足等皮肤黏膜交界处，停药后可留色素沉着）；②麻疹样/猩红热样红斑（密集红色斑丘疹，对称分布，可融合成片，似麻疹或猩红热表现）；③荨麻疹型（风团样皮疹，伴剧烈瘙痒，时起时消，消退后不留痕迹）；④大疱性皮疹（罕见，如天疱疮样大疱，尼氏征阳性需警惕重症风险）。

瘙痒与全身症状

瘙痒是最突出自觉症状，程度轻重不一，可影响睡眠及日常生活；部分患者伴轻至中度发热（38-39℃）、乏力；重症累及黏膜时，口腔、眼结膜等部位可出现充血、水疱、糜烂，甚至继发感染。

严重程度分级

轻型：皮疹局限于局部，1-2周内自行消退，无全身症状；

中型：皮疹泛发但无黏膜/系统受累，需对症处理；

重型（如剥脱性皮炎、大疱性表皮松解型）：表现为全身皮肤潮红、肿胀、水疱破裂后渗出结痂，伴高热、肝肾功能损害，需紧急就医。

特殊人群症状特点

儿童皮肤屏障功能弱，皮疹易泛发，可伴呼吸道黏膜水肿（如喉头水肿）；

老年人代谢能力下降，皮疹消退延迟，易合并皮肤感染；

肝肾功能不全者药物代谢减慢，皮疹持续时间长，需避免肝毒性药物叠加。

常见致敏药物举例

青霉素、头孢类抗生素、磺胺类、解热镇痛药（阿司匹林、布洛芬）、抗癫痫药（苯妥英钠）及部分中药注射剂（如清开灵）等。使用上述药物后若出现皮疹，需立即停药并就医。

注：药疹需与感染性皮疹鉴别，切勿自行用药。若出现全身症状或皮疹进展，应尽快至皮肤科就诊。