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诺如病毒传播途径有什么

2026年01月22日 20:16:15
病情描述:

诺如病毒传播途径有什么

医生回答(1)
  • 李保双
    李保双主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    诺如病毒主要通过粪-口途径(食源性、水源性)、直接接触污染、气溶胶传播及共用物品表面污染等途径传播,尤其在集体单位中易引发聚集性感染。

    食源性传播

    食用被诺如病毒污染的食物是核心途径,如贝类(牡蛎等滤食性贝类易富集病毒)、生食蔬果(清洗不彻底)及未烧熟的食物。加工者手部污染、食物储存温度不当(未冷藏)可导致病毒存活。儿童、老年人群及免疫力低下者因肠道功能或免疫防御力较弱,感染风险更高。

    水源性传播

    被污染的饮用水或集体供水系统(如学校水箱、养老院储水罐)是重要源头。病毒可通过市政管道泄漏、水源保护区污染或水箱清洁不彻底扩散。饮用前未煮沸的生水、污染水域游泳均存在风险,集体单位需定期检测水质。

    接触传播

    直接接触患者呕吐物、排泄物(如护理者未戴手套)或间接接触污染表面(门把手、玩具、餐具)是关键链。病毒通过污染的手接触眼、鼻、口黏膜入侵。儿童群体因密切接触共用物品(如幼儿园玩具),感染风险显著高于成人;老年人群护理中需加强手卫生。

    气溶胶传播

    患者呕吐时产生的气溶胶(直径<5微米)可在空气中悬浮数小时,易感人群吸入后感染。密闭空间(家庭、游轮、医院)内病毒浓度高,易形成区域性传播。呕吐事件后需立即开窗通风、佩戴口罩,避免气溶胶扩散。

    物品与环境传播

    共用物品(餐具、毛巾、玩具)因接触污染持续传播。幼儿园、学校等场所若清洁消毒不及时,病毒可残留于高频接触表面。建议用含氯消毒剂定期擦拭桌面、玩具,儿童避免共用个人物品。

    特殊人群注意事项:儿童、老年人及慢性病患者更易通过上述途径感染,感染后症状可能更严重。集体单位(学校、养老院)需建立“防污染-及时消毒-健康监测”机制,降低聚集性传播风险。

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