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35周肚子疼怎么回事

2026年01月22日 15:58:16
病情描述:

35周肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 杨寰
    杨寰主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    35周孕妇出现肚子疼可能与多种原因相关,包括生理性子宫变化、先兆早产、胎盘异常及妊娠合并症等,需结合具体症状和体征进一步判断。

    一、生理性子宫变化:孕晚期子宫增大牵拉周围韧带及盆底组织,可引起下腹部隐痛或坠痛,疼痛程度较轻,多为偶发,无规律性,休息后可缓解,常伴随轻微腹部紧绷感,无阴道出血、流水等症状。此类情况属于正常生理现象,注意避免长时间站立或劳累,采取左侧卧位休息即可。

    二、先兆早产:孕35周若出现规律性宫缩(10分钟内≥2次,持续≥30秒),伴随下腹部疼痛逐渐增强,或伴随阴道少量血性分泌物、阴道流水(需警惕胎膜早破),可能为先兆早产。此时胎儿虽已接近足月,但仍需及时就医评估宫颈成熟度及胎儿状况,必要时采取抑制宫缩等措施维持妊娠。

    三、胎盘异常:前置胎盘或胎盘早剥可能引发腹痛。前置胎盘常表现为无痛性阴道出血,部分孕妇可能因胎盘位置低而出现下腹部坠胀或隐痛;胎盘早剥则为突发剧烈腹痛,多伴随阴道出血,子宫硬如板状,胎动减少,严重时可能休克,需立即就医,通过超声检查明确诊断并紧急处理。

    四、妊娠合并症:孕期若合并急性胃肠炎(饮食不洁史,伴随呕吐、腹泻)、急性膀胱炎(尿频、尿急、尿痛)、急性阑尾炎(转移性右下腹痛,伴恶心、发热)等疾病,也会引发腹痛。此类情况需结合伴随症状判断,如腹痛剧烈且持续不缓解、伴随发热或消化道症状,应及时就医排查感染或器质性病变。

    五、特殊人群注意事项:孕妇需密切观察腹痛频率、强度及伴随症状,出现以下情况需立即就医:腹痛持续加重且规律宫缩,阴道流水或出血,胎动明显减少或异常频繁,高热、剧烈呕吐、头晕等症状。日常注意保持规律作息,避免过度劳累,适当补充水分,饮食清淡易消化,减少腹部刺激。

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