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锁骨和肩膀连接处疼痛是什么原因

2026年01月22日 15:52:51
病情描述:

锁骨和肩膀连接处疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    锁骨与肩膀连接处(肩锁关节)疼痛常见于肩锁关节损伤、周围软组织劳损、肩周炎或颈椎病放射痛等,需结合具体症状判断病因。

    肩锁关节损伤

    肩锁关节由锁骨远端与肩胛骨肩峰构成,外伤(如跌倒肩部着地、撞击)或长期反复应力(如举重、背包负重)可致韧带撕裂、关节囊损伤或脱位,表现为局部压痛、肿胀,抬臂时疼痛加重。运动员、体力劳动者及长期单侧负重人群高发,急性损伤需及时就医排查骨折或脱位。

    肩袖肌腱炎/损伤

    肩袖肌群(冈上肌、冈下肌等)退变或长期摩擦肩峰下间隙,可引发肩锁关节区域牵涉痛,夜间或抬臂时加重,常伴抬臂无力。肩周炎(冻结肩)则因肩关节囊粘连,疼痛放射至肩锁关节,活动范围(如外展、后伸)明显受限,多见于50岁左右人群及糖尿病患者。

    颈椎病放射痛

    颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根,可引发肩锁关节及肩部放射性疼痛,伴颈肩部僵硬、上肢麻木或刺痛感。长期伏案工作者、低头族及颈椎退行性变人群高发,需结合颈部活动受限、手臂麻木等症状与局部病变鉴别。

    肌肉慢性劳损与姿势不良

    长期含胸驼背、单侧负重(如挎包)或久坐导致斜方肌、三角肌紧张痉挛,可引发肩锁关节周围牵涉痛,活动时酸痛加重,休息后缓解。青少年体态不良、办公室人群及驾驶员高发,调整姿势、局部拉伸可改善症状。

    关节炎症或感染

    肩锁关节骨关节炎(软骨磨损、骨质增生)多见于中老年人,表现为活动后疼痛加重、关节僵硬。感染(如化脓性关节炎)则伴关节红肿热痛、皮温升高及发热,免疫低下者(如糖尿病、长期激素使用者)风险较高,需抗感染治疗。

    提示:若疼痛持续超2周、伴关节活动严重受限、发热或外伤史,建议及时就诊骨科或运动医学科,通过X线、超声或MRI明确病因。

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