眼白黄是什么原因引起的问

眼白（巩膜）发黄医学称为巩膜黄染，主要由血清胆红素浓度升高导致，常见于肝胆疾病、溶血性疾病、新生儿生理性黄疸等情况。

肝胆疾病

病毒性肝炎（甲、乙、丙型等）、酒精性肝病、肝硬化、胆道结石或肿瘤等，可直接影响胆红素代谢：肝细胞损伤导致胆红素摄取/结合障碍，或胆道梗阻阻碍胆汁排泄，使血清胆红素（尤其是结合胆红素）升高，沉积于巩膜引发黄染。急性肝炎早期即可出现，梗阻性黄疸常伴尿色加深、大便颜色变浅。

溶血性疾病

溶血性贫血（如自身免疫性、遗传性球形红细胞增多症）或输血反应，因红细胞大量破坏，非结合胆红素生成过多，超过肝脏处理能力，导致血中胆红素升高。特点为皮肤、黏膜黄染，常伴贫血、血红蛋白尿，需结合血常规及溶血指标诊断。

新生儿黄疸

生理性黄疸多因新生儿肝脏酶系统未成熟，胆红素代谢能力弱，出生后2-3天出现，7-10天消退；病理性黄疸（如ABO溶血、胆道闭锁）需及时干预。家长应观察黄疸进展速度，若24小时内出现或持续超过2周不退，需警惕病理性可能。

药物与酒精损伤

长期酗酒引发酒精性肝损伤，药物（如异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚过量）可致药物性肝损害，影响肝细胞对胆红素的摄取代谢。此类情况需停药或戒酒，监测肝功能指标（ALT、AST、胆红素）。

胰腺疾病

急性胰腺炎、胰头癌等压迫胆管，或壶腹部肿瘤，导致胆汁排泄受阻，结合胆红素逆流入血，引发梗阻性黄疸。常伴上腹痛、恶心呕吐，需结合CT/MRI明确病因，及时解除梗阻。

注意：巩膜黄染若伴随腹痛、发热、尿色异常或持续加重，应尽快就医，通过肝功能、血常规、影像学检查明确病因，避免延误治疗（如胆道梗阻需紧急处理）。特殊人群（孕妇、老年人、肝肾功能不全者）需加强监测。