胃肠炎怎么治疗问

胃肠炎治疗以预防脱水为核心，优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下使用药物，特殊人群需结合个体情况调整方案。

一、非药物干预措施

1.补液：脱水是胃肠炎主要风险，推荐口服补液盐（ORS）按说明书冲调，少量多次饮用；婴幼儿采用“少量多次喂服”策略，每次5-10ml，间隔5-10分钟，避免仅用白开水加重电解质失衡。

2.饮食调整：急性期以米汤、稀粥等流质为主，症状缓解后逐步恢复软食，避免辛辣、油腻及高纤维食物，减轻肠道负担。

3.休息与环境：保证充足休息，避免劳累；环境保持清洁，减少交叉感染风险。

二、药物治疗

1.感染性胃肠炎：经医生诊断后使用抗生素（如诺氟沙星、阿奇霉素），仅适用于细菌感染或寄生虫感染，病毒感染无需抗生素。

2.对症药物：腹泻严重时短期使用蒙脱石散（吸附肠道毒素）；剧烈呕吐时成人可在医生指导下使用昂丹司琼（止吐）；益生菌（如双歧杆菌制剂）调节肠道菌群，缩短病程。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：2岁以下婴幼儿禁用复方止泻药，避免自行使用止吐药；脱水表现为尿量减少（4-6小时无尿）、口唇干燥、精神萎靡时需立即就医。

2.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者需监测电解质，出现意识模糊、持续高热（≥38.5℃）时及时就诊。

3.孕妇：感染性胃肠炎需医生评估，避免使用喹诺酮类药物（可能影响胎儿骨骼发育），补液同时密切观察胎动。

4.基础疾病患者：肾功能不全者慎用含钠补液剂，需医生调整补液方案；心功能不全者控制液体摄入量，预防肺水肿。

四、紧急就医指征

出现持续呕吐无法进食进水、剧烈腹痛（拒按）、便血、高热不退（≥39℃）、意识障碍等症状，提示可能存在严重感染或并发症，需立即前往医院。