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做鼻子取完肋骨太疼怎么办

2026年01月22日 21:15:36
病情描述:

做鼻子取完肋骨太疼怎么办

医生回答(1)
  • 赵月强
    赵月强副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肋骨鼻术后疼痛主要因肋软骨提取区创伤及局部炎症反应引发,可通过阶梯式疼痛管理缓解,包括物理干预、药物辅助及术后护理调整。

    一、非药物疼痛管理:术后48小时内采用冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),利用低温抑制局部神经传导及炎症因子释放,临床研究显示该措施可使术后疼痛评分降低20%-30%。建议采取半卧位休息,避免胸部受压以减轻肋软骨膜牵拉;呼吸训练方面,每日进行腹式呼吸3次,每次10分钟(缓慢吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒),可减少胸部肌肉紧张,降低疼痛强度。

    二、药物辅助干预:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(NSAIDs,如布洛芬),但有胃溃疡、胃出血病史者需慎用。对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,每日剂量不超过4g,肝肾功能不全者需遵医嘱减量。用药期间避免饮酒,防止药物相互作用。

    三、术后护理调整:保持伤口清洁干燥,遵医嘱更换敷料以避免感染加重疼痛;营养补充方面,增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)及维生素C(如新鲜果蔬)摄入,促进组织修复。术后1-2周内避免弯腰、抬重物等增加胸腔压力的动作,减少肋软骨移位风险;吸烟会降低局部血供,延长疼痛持续时间约2-3天,需严格戒烟限酒。

    四、特殊人群注意事项:儿童(2岁以上)可选用对乙酰氨基酚,6个月以下婴儿禁用布洛芬;老年患者若合并高血压、糖尿病,使用NSAIDs可能影响降压药或降糖药效果,需监测血压及血糖波动;孕妇优先选择对乙酰氨基酚,用药前需经产科医生评估,避免擅自服用其他药物。

    五、异常情况应对:若疼痛持续超过72小时无缓解,或伴随伤口渗液、发热(体温超过38.5℃)、胸部活动明显受限,提示可能存在血肿、感染或肋软骨错位,需及时联系手术医生复查,切勿自行调整药物或处理伤口。

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