掉头发很厉害是怎么回事问

掉头发很厉害（医学称脱发）通常与遗传、激素失衡、精神压力、营养缺乏、疾病或药物副作用等因素相关，需结合具体诱因科学干预。

一、雄激素性脱发（脂溢性脱发）

这是最常见类型，约占脱发人群90%以上。遗传基因使毛囊对雄激素（尤其是二氢睾酮DHT）敏感，男性表现为发际线后移、头顶“M型”或“O型”稀疏，女性多为头顶头发变薄、发缝变宽。男性可在医生指导下外用5%米诺地尔或口服非那雄胺（仅用于男性），女性可尝试2%米诺地尔。

二、休止期脱发

由外部应激或生理变化诱发，如产后、高热、手术、缺铁性贫血、快速减重等。表现为头发均匀变稀，轻拉头发会脱落多根（健康头发轻拉仅1-2根脱落）。关键是排查诱因：缺铁者补充铁剂，产后脱发多随激素恢复（3-6个月）自然缓解，需均衡营养（蛋白质、铁、维生素B族）。

三、斑秃

自身免疫性脱发，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰、头皮光滑。病因与遗传、长期压力、自身免疫紊乱（如合并甲状腺疾病）相关。需皮肤科就诊，局部可注射糖皮质激素或外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），避免过度搔抓。

四、营养缺乏性脱发

蛋白质、铁、锌、维生素D缺乏或肥胖/营养不良均可致病。蛋白质不足（如素食者）使毛囊缺乏角蛋白原料；缺铁性贫血常伴随休止期脱发；维生素D不足（日照少人群）与斑秃风险正相关。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜，必要时补充复合维生素。

五、疾病与药物性脱发

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、红斑狼疮等疾病，或化疗药（如紫杉醇）、抗抑郁药（如锂剂）、避孕药等药物影响毛囊周期。特殊人群：孕妇产后因激素波动，3-6个月内休止期脱发高发，多数可自然恢复；长期熬夜、精神高压者需优先调整作息，避免频繁烫染牵拉头发。