近视眼手术后遗症有什么问

近视眼手术（如激光角膜屈光手术）后遗症发生率总体较低（多数<15%），常见包括干眼、眩光、视力回退等，多数可通过规范干预缓解或控制。

【干眼症状】

术后泪膜稳定性下降，表现为眼干、异物感，发生率约20%-30%，多数3-6个月随角膜修复缓解。需每日使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液），避免长时间用眼，外出佩戴防风护目镜。高度近视、干眼病史者术前需专项评估，术后加强眼部保湿。

【眩光与光晕】

夜间看灯光出现星芒状或环状虚影，术前散光度数高者（>200度）发生率约15%，随角膜形态稳定（1-3个月）逐渐减轻。避免夜间驾驶，必要时佩戴抗眩光护目镜。术前需严格评估角膜地形图，确保切削参数精准。

【视力回退】

少数患者术后3-5年近视度数反弹，发生率约1%-5%，与角膜组织修复后的重塑效应有关。术后定期复查（1周、1月、3月及每年），必要时佩戴低度数眼镜。青少年（<18岁）建议暂缓手术，需确认近视稳定2年以上。

【角膜瓣相关风险】

半飞秒LASIK术后可能出现角膜瓣移位（发生率<0.5%）、皱褶，多因揉眼、外力撞击所致，全飞秒SMILE因切口小风险更低。出现视力骤降需立即就医，医生可能通过复位或加压包扎处理。高度近视者术前需排查圆锥角膜风险。

【其他少见问题】

术后感染发生率<0.1%，术前严格消毒可预防，需用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）。暂时性眼压升高（术后1-2周波动）需定期监测。对比敏感度降低（夜间视力稍差）不影响日常，无需特殊处理。术后1周内避免揉眼、游泳，1个月内不剧烈运动。

综上，多数后遗症可通过术前评估、术中精准操作及术后护理降低风险，严重并发症罕见。术前与医生充分沟通健康史，术后遵医嘱复查，可提升手术安全性。