腿经常疼怎么回事问

腿部频繁疼痛可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、血管循环障碍、代谢免疫异常或关节病变等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及个人病史明确病因，及时就医排查。

肌肉骨骼系统疾病

慢性劳损（如久站、运动过度）或关节炎（骨关节炎多见于中老年人，类风湿性关节炎伴晨僵）是常见原因。表现为关节活动受限、肌肉酸痛，特殊人群如孕妇因体重增加加重关节负担，需调整姿势与体重管理。

神经压迫综合征

腰椎间盘突出症（约15%腰腿痛源于此，伴下肢放射痛）、坐骨神经痛或梨状肌综合征（久坐人群多见，臀部向小腿放射性疼痛）较常见。糖尿病患者因周围神经病变可出现对称性下肢麻木疼痛，需严格控糖并监测神经传导速度。

血管循环障碍

动脉硬化闭塞症（中老年、三高人群，间歇性跛行伴下肢发凉）、静脉曲张（长期站立者，青筋凸起、酸胀感）是典型病因。孕妇因子宫压迫下腔静脉及激素变化，易加重静脉曲张，建议穿医用弹力袜并抬高下肢。

代谢免疫性因素

痛风（血尿酸＞420μmol/L，突发关节红肿热痛）、骨质疏松（绝经后女性骨密度降低，腰背痛向下肢放射）及纤维肌痛综合征（全身疼痛评分＞4分，夜间加重）需警惕。更年期女性因雌激素下降需加强骨密度监测（骨密度T值＜-2.5SD提示骨质疏松）。

其他少见病因

感染（骨髓炎伴发热、局部红肿）、肿瘤（骨转移瘤伴夜间痛、体重下降）或深静脉血栓（卧床患者突发肿胀剧痛）虽少见但需紧急排查。特殊人群如长期卧床者需结合D-二聚体、下肢静脉彩超排除深静脉血栓。

提示：若疼痛持续＞2周、伴发热/肿胀/麻木加重，或夜间痛醒，需尽快就诊，完善X线、MRI、血尿酸等检查明确病因。药物仅作对症缓解，如布洛芬（止痛）、秋水仙碱（痛风），具体用药需遵医嘱。