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手腕骨折后消肿方法

2026年01月22日 17:03:19
病情描述:

手腕骨折后消肿方法

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    手腕骨折后消肿需结合制动固定、科学体位管理、局部冷敷及药物辅助,配合规范康复训练,特殊人群需个体化调整。

    一、制动与体位管理

    骨折后应立即制动,使用夹板或支具固定腕关节于中立位(避免旋转),减少活动引发的二次损伤。同时将患肢抬高至高于心脏水平(如垫枕头15-30厘米),促进血液和淋巴液回流,减轻肿胀。特殊人群(如糖尿病患者)需注意抬高时避免长时间压迫,防止皮肤压疮。

    二、急性期冷敷干预

    受伤后48-72小时内,每日冷敷3-4次,每次15-20分钟,间隔1-2小时。使用毛巾包裹冰袋(避免直接接触皮肤),冷敷可收缩血管、减少组织液渗出。注意:48小时内禁用热敷,以免加重肿胀;对冷敏感者或血液循环障碍者需缩短冷敷时间,避免冻伤。

    三、药物辅助消肿

    临床常用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症反应,或短期使用脱水剂(如甘露醇)降低组织水肿,但需在医生指导下使用。外用药物可选择活血化瘀类(如红花油),但皮肤破损者禁用。中药口服(如三七片)需排除出血倾向,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)禁用或慎用。

    四、科学康复训练

    肿胀基本消退后(通常1-2周),可开始轻柔康复训练:①握拳-伸展动作,每组10-15次,每日3组;②腕关节屈伸、尺桡侧偏活动,幅度以不引发疼痛为宜。训练需循序渐进,避免过度用力加重肿胀。儿童、骨质疏松患者需在医生指导下调整强度,防止肌肉萎缩或骨折延迟愈合。

    五、特殊人群注意事项

    老年人合并高血压、糖尿病者,需优先控制基础病,避免自行服用活血药物;孕妇禁用非甾体抗炎药,需产科医生评估;儿童骨骼发育活跃,消肿后需更注重关节活动度训练,防止僵硬。出现以下情况需立即就医:肿胀持续超72小时无缓解、皮肤青紫加重、肢体麻木或感觉异常。

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