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一跑步左下腹就疼

2026年01月22日 17:32:40
病情描述:

一跑步左下腹就疼

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    跑步时左下腹疼痛的核心原因及应对建议

    跑步时左下腹疼痛可能与肠道功能异常、泌尿系统结石、肌肉拉伤、妇科疾病或腹股沟疝相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史明确原因并调整运动方案。

    肠道功能异常

    乙状结肠位于左下腹,便秘、肠易激综合征(IBS)患者运动时肠道蠕动加快或痉挛易诱发疼痛,常伴随腹胀、排便习惯改变。建议运动前排空肠道,避免空腹或过饱,采用“30秒快走+1分钟慢跑”渐进式运动;若疼痛持续或伴腹泻/便秘加重,需排查肠道炎症或梗阻。

    泌尿系统结石

    左侧输尿管结石刺激黏膜时,疼痛多为绞痛,可伴血尿、尿频。有肾结石病史者风险更高,运动后脱水易加重结石形成。若疼痛剧烈或尿液颜色异常,需立即就医排查结石(超声/CT确诊),日常应保证每日饮水1500-2000ml。

    肌肉骨骼问题

    运动前热身不足易致腹直肌拉伤或腹壁肌肉痉挛,表现为运动中突然刺痛或“岔气”。建议运动前进行动态拉伸(如侧弓步、高抬腿),疼痛时暂停运动,缓慢深呼吸并轻柔按摩疼痛部位,避免继续剧烈运动。

    女性妇科疾病

    女性需警惕左侧附件炎症(伴白带异常、发热)或卵巢囊肿蒂扭转(急症,疼痛剧烈伴恶心)。若疼痛与月经周期相关或伴异常出血,建议妇科超声检查;既往有卵巢囊肿史者需更密切观察,持续疼痛立即就医。

    腹股沟疝(男性常见)

    腹压增加(如跑步)时,腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出,表现为左下腹或腹股沟区疼痛,触诊可发现包块。若疼痛随体位变化或触诊有包块,需外科就诊(超声或CT明确),必要时手术修补。

    特殊人群注意:孕妇需避免剧烈运动,运动后监测胎动;老年人肌肉力量弱,建议选择快走等低强度运动;既往有结石、疝或妇科病史者,运动前应评估身体状况,持续疼痛或伴随异常症状及时就医。

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