肛周脓肿手术后会引起肛瘘吗问

肛周脓肿手术后有可能引起肛瘘，约10%~30%的患者会因感染残留或未彻底处理形成肛瘘，但并非必然结果。

一、手术处理是否彻底。若手术仅切开引流而未明确并处理内口（感染原发灶），或残留脓腔未充分清创，局部感染无法完全控制，炎症可逐步扩散形成肛瘘。

二、感染类型与复杂性。普通细菌感染（如大肠杆菌）引发的肛周脓肿，经规范手术处理后肛瘘风险较低；而结核性、克罗恩病等特殊病因导致的脓肿，因炎症难以快速消退，术后肛瘘发生率可升高至50%以上。

三、患者基础健康状况。糖尿病患者因血糖控制不佳，伤口愈合延迟，感染扩散风险增加；长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，免疫功能下降，术后瘘管形成风险较健康人群高2~3倍。

四、术后护理与生活习惯。术后未坚持规范换药、局部清洁不到位、反复便秘或腹泻等，会破坏创面愈合环境，延长感染期，增加肛瘘形成概率。