催乳素问

催乳素是由垂体前叶分泌的激素，主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌，其水平异常会影响生殖健康与哺乳功能。

生理作用

正常催乳素水平在孕期和哺乳期升高，促进乳腺腺泡发育、启动乳汁分泌；非孕期维持低水平，对男性生殖功能有调节作用（维持性欲与精子生成）。

异常升高原因

生理性诱因包括哺乳初期、睡眠不足、情绪应激、药物（如抗抑郁药、避孕药）；病理性以垂体催乳素瘤最常见，也可见于甲状腺功能减退、慢性肾病、下丘脑疾病等。

典型症状

女性表现为月经紊乱（闭经、量少）、不孕、非哺乳期溢乳；男性出现性欲减退、勃起障碍、乳房发育；垂体瘤压迫可致头痛、视力模糊。

诊断方法

通过血清催乳素水平检测（需空腹、安静状态采血，排除应激干扰），结合垂体MRI、甲状腺功能、性激素六项等检查，明确病因。

治疗管理

生理性升高需调整生活方式（规律作息、减少应激）；药物首选溴隐亭（需遵医嘱），垂体瘤患者可能需手术或放疗；合并不孕者需促排卵治疗，哺乳期溢乳不建议随意用药。