典型心绞痛发作时的表现问

典型心绞痛发作时的核心表现：胸骨后压榨性疼痛，可伴放射痛、胸闷、出汗等症状，多在劳累或情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油后缓解。

疼痛部位与性质

典型疼痛位于胸骨后或心前区，呈压榨样、闷胀样或窒息感，范围约手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部，一般无尖锐刺痛或刀割样痛。

诱发因素

多在劳力（如快走、爬楼）、情绪激动（焦虑、愤怒）、饱餐、寒冷刺激或吸烟后发作，安静状态下发作少见，停止诱因后疼痛可自行缓解。

持续时间与缓解特点

发作持续3-5分钟，极少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油片后迅速缓解；若持续＞20分钟不缓解，需警惕急性心肌梗死可能。

伴随症状

常伴冷汗、面色苍白、恶心、呼吸困难，严重时出现血压下降、乏力、头晕，少数患者以牙痛、肩背痛等非典型症状为主。

特殊人群注意事项

老年、糖尿病患者症状常不典型，可表现为肩背痛、上腹痛等；女性发作可能更隐匿，常伴颈部紧迫感；孕妇需避免劳累，肾功能不全者慎用硝酸酯类药物。