孩子高烧不退怎么回事问
孩子高烧不退怎么回事
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孩子高烧不退(体温≥38.5℃持续超24小时或反复发热)多因感染、免疫性或非感染性疾病引发,需结合症状科学排查。
感染性原因是最常见因素:病毒感染占儿童发热60%-80%,如流感(伴头痛肌痛)、幼儿急疹(热退疹出)、EB病毒感染(伴淋巴结肿大);细菌感染如肺炎、中耳炎(伴脓涕、咽痛),需通过血常规、CRP初步区分。
非感染性疾病虽少见但需警惕:川崎病(持续发热5天+皮疹/结膜充血/唇红皲裂)、风湿热(游走性关节痛)等,高热伴多系统症状时需及时排查。
科学处理原则:体温≥38.5℃用对乙酰氨基酚/布洛芬(3个月以上适用,严格按说明书剂量);物理降温选温水擦浴(禁用酒精/冰敷);补水防脱水,少量多次喂水,避免捂汗。
紧急就医指征:持续高热超72小时、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、皮疹/呕吐/尿少(脱水)、剧烈头痛呕吐,或伴基础疾病患儿,需立即就医。
特殊人群注意:3个月以下婴儿禁用布洛芬,蚕豆病患儿慎用阿司匹林;早产儿、免疫缺陷患儿需24小时监测体温,异常及时就诊。
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