咽炎一个月还没好，反反复复，吃药也没见好怎么办问

咽炎持续1个月未愈且反复发作，多因病因未明确或干预不规范，需结合类型、诱因调整方案，避免盲目用药。

首先明确咽炎类型：急性咽炎超4周未愈可能转为慢性，需排查反流性咽炎（伴反酸烧心）、过敏性咽炎（遇花粉/尘螨加重）、鼻后滴漏综合征（长期鼻塞流涕）或职业性咽炎（用嗓过度）。

其次系统排查诱发因素：避免烟雾、粉尘、辛辣饮食，规律作息防熬夜；检查是否合并鼻炎、鼻窦炎或胃食管反流病；确认是否反复感冒或接触感染源，这些诱因不除易导致症状反复。

规范药物干预：急性发作伴脓痰/脓涕可短期用抗生素（如阿莫西林）；慢性期可用复方氯己定含漱液、西瓜霜含片；过敏型需用氯雷他定；反流型遵医嘱用抑酸药（奥美拉唑），均需在医生指导下使用。

强化生活方式干预：每日温盐水漱口2-3次，室内湿度保持40%-60%，用嗓者控制用嗓时长，饮食清淡忌过烫辛辣，规律作息增强免疫力。

特殊人群注意事项：孕妇优先非药物干预，哺乳期避免强效抗生素，儿童慎用成人药，老年患者需同步控制高血压、糖尿病等基础病，调整药物剂量。