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人流和药流哪个更安全

2026年01月23日 18:33:00
病情描述:

人流和药流哪个更安全

医生回答(1)
  • 陶陶
    陶陶副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    人流与药流的安全性需结合妊娠阶段、个体健康状况综合评估,无绝对优劣,但早期妊娠药流操作简便性高,人流在复杂情况处理中更可靠。

    药流适用于妊娠≤49天、无药物过敏史、肝肾功能正常且无禁忌症(如青光眼、哮喘、宫内节育器)的健康女性,采用米非司酮、米索前列醇序贯用药,完全流产率约90%-95%。人流适用于妊娠≤10周或药流失败者,完全流产率超99%,但需术前排除生殖道炎症、凝血功能障碍等禁忌。

    药流完全流产率低于人流,失败可能需二次清宫,增加出血、感染风险(持续阴道出血平均超2周,严重时可致失血性休克);人流虽成功率高,但手术操作可能引发子宫穿孔(发生率0.1%-0.5%)、宫腔粘连及术后感染,需严格规范操作。

    特殊人群需谨慎选择:药流禁用于肝肾功能不全、药物过敏者;人流需警惕瘢痕子宫、多次流产史者的子宫损伤风险,术前需完善超声、凝血功能检查。

    术后恢复差异显著:药流需观察出血情况,超2周出血或量多及时就医;人流术后1个月内禁性生活,遵医嘱用抗生素预防感染,建议避孕3-6个月再备孕。

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