右肺肺大疱是什么病问

右肺肺大疱是右肺局部肺泡壁破裂融合形成的含气空腔病变，多因肺泡压力增高或结构破坏（如吸烟、慢性肺病）所致，也可见于特发性情况。

定义与成因：肺大疱本质为肺泡壁完整性破坏后，气体无法正常排出而积聚形成囊腔。右肺出现可能与长期吸烟、慢性支气管炎、肺气肿等导致肺泡壁弹性下降有关，年轻人群也可能因先天肺泡发育薄弱发病。

临床表现：多数小肺大疱无症状，仅体检发现；大疱较大或破裂时可出现气短、胸痛（破裂致气胸），老年或基础病者症状不典型，需警惕延误诊治。

诊断方法：胸部CT为诊断金标准，可明确大疱大小、数量及位置；需结合肺功能检查评估通气功能，排查合并慢阻肺、肺炎等基础疾病。

治疗原则：无症状者定期观察；大疱破裂或反复发作者需手术（胸腔镜）切除。基础病需控制，合并感染时抗感染，药物仅用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解症状，特殊人群手术需个体化评估风险。

预防与注意事项：戒烟、控制基础病（慢阻肺）、预防感染是关键；避免剧烈运动、屏气，定期CT复查（每年），气胸史者需更密切监测，减少大疱破裂风险。