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肛门失禁是什么原因

2026年01月23日 16:34:39
病情描述:

肛门失禁是什么原因

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛门失禁是由于肛门括约肌功能障碍或神经传导异常,导致无法自主控制排便的症状,常见于肛肠疾病、神经病变、手术损伤等情况。

    神经损伤

    支配肛门括约肌的神经受损是主因:肛肠手术(如痔疮、肛瘘手术)可能直接切断神经;糖尿病、中风、多发性硬化等慢性疾病引发神经退行性病变,导致括约肌收缩功能丧失。

    肌肉损伤

    分娩时盆底肌撕裂、会阴切开或产钳伤可致括约肌断裂;长期便秘使括约肌慢性疲劳损伤;直肠癌手术(如Miles术)切除过多组织,破坏括约肌结构完整性。

    肛门直肠结构异常

    先天性肛门直肠畸形(如先天性无肛)未及时修复;肛瘘、肛周脓肿反复发作形成瘢痕,或直肠脱垂导致盆底支撑结构松弛,均破坏肛门闭合功能。

    炎症与肿瘤

    炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)破坏肛管黏膜及括约肌;肛管直肠癌肿浸润、压迫神经和肌肉,晚期肿瘤常伴随肛门失禁。

    特殊人群因素

    老年人肌肉萎缩、盆底肌松弛;儿童因先天性发育不全或产伤导致括约肌功能不全;长期卧床、术后康复期患者肌肉失用性萎缩,均可能引发控便能力下降。

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