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奥利司他片

2026年01月23日 15:28:44
病情描述:

奥利司他片

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    奥利司他片是胃肠道脂肪酶抑制剂,通过减少饮食中脂肪吸收辅助控制体重,适用于BMI≥24的超重或BMI≥28的肥胖人群,需结合饮食与运动。

    作用机制

    通过抑制胃和小肠中的脂肪酶活性,减少约30%膳食脂肪分解吸收,未吸收脂肪随粪便排出,降低每日热量摄入,实现体重管理。

    适用范围

    仅限BMI≥24的超重者或BMI≥28的肥胖者,作为饮食控制与运动的辅助手段,短期(≤2年)使用,不可用于非肥胖人群减重。

    临床效果

    多项12个月临床研究显示,奥利司他联合生活方式干预可使体重较对照组多减2.9%-5.8%,并改善腰围、血脂等代谢指标,但无法替代基础治疗。

    不良反应

    用药初期多见油性排便、脂肪性腹泻、排气带油等胃肠道症状,多为轻度至中度,随用药适应逐渐缓解;罕见严重反应如肝功能异常,需定期监测肝功能。

    特殊禁忌

    孕妇/哺乳期女性、儿童、严重肝肾功能不全者禁用;慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者禁用;脂溶性维生素缺乏者需补充维生素(A/D/E/K),避免与环孢素、华法林等药物联用。

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