手脚凉发烧是怎么回事问

发烧时手脚发凉，是因体温调节中枢上调，四肢血管收缩减少散热，优先保障核心器官血供以维持体温，属于机体保护性反应。

生理机制：感染等致热源使体温调定点升高，身体通过收缩四肢末梢血管减少散热，此时手脚因血流减少温度偏低，核心体温却可能持续上升，伴随寒颤（提示体温仍在攀升）。

常见病因：多为感染性疾病早期，如流感、肺炎、尿路感染等；非感染性疾病如甲状腺功能减退合并感染也可能出现，儿童、老年人及免疫力低下者更易发生。

特殊人群注意：婴幼儿因神经系统发育不全，感染时循环调节差易手脚冰凉；老年人循环功能退化，需警惕感染性休克风险；糖尿病、心血管病患者要监测血糖、血压，防止低血糖或心肌缺血。

就医指征：持续发热超3天，手脚凉且体温≥39℃、精神萎靡、尿量减少；或伴随胸痛、意识模糊、呼吸困难，需立即排查感染性休克、脓毒症等急症。

家庭处理：用38-40℃温水泡手脚10分钟改善循环；补充淡盐水防脱水；体温≥38.5℃时服用对乙酰氨基酚/布洛芬退热；特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱。