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自动流产后怎样判断是流干净了没有

2026年01月23日 13:31:23
病情描述:

自动流产后怎样判断是流干净了没有

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    自动流产后判断是否流干净,需结合阴道出血变化、血HCG动态、超声检查及临床症状综合评估,必要时通过复查明确。

    观察阴道出血情况

    自动流产后阴道出血通常持续1-2周,量逐渐减少至停止(色由鲜红转褐色至消失)。若出血超过2周未净、量突然增多或伴有大血块,需警惕妊娠组织残留。

    血HCG动态监测

    术后2周复查血β-HCG,若降至正常范围(通常<5IU/L)且持续下降,提示流产完全;若HCG下降缓慢(如2周后仍>20IU/L)或异常升高,需进一步排查残留。

    超声影像学评估

    术后2周或出血未净时,建议B超检查宫腔回声。若提示“宫腔无异常回声”或“未见强回声团/液性暗区”,可确认无残留;若提示“宫腔强回声团”或“积液>1cm”,需警惕残留。

    伴随症状排查

    若出现持续腹痛(尤其痉挛性疼痛)、发热(>38℃)、阴道分泌物异味或脓性,可能合并感染或残留,需立即就医。

    特殊人群管理

    瘢痕子宫、凝血功能障碍、合并内科疾病者,建议术后1周复查;若出血超过1周未净,无论HCG是否下降,均需超声检查确认。

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