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大便肛门痛,肛门还会出血怎么回事

2026年01月23日 14:28:45
病情描述:

大便肛门痛,肛门还会出血怎么回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    大便肛门痛伴出血,常见于肛裂、痔疮等肛肠疾病,需结合症状及病史排查病因。

    肛裂:因便秘、大便干结撕裂肛管皮肤,排便时突发刀割样剧痛,便后持续数分钟至数小时,伴鲜红色滴血或便纸带血。高危人群:孕妇、老年人、长期便秘者。用药:硝酸甘油软膏、痔疮膏,关键在于改善便秘。

    痔疮:内痔常无痛,嵌顿时剧痛,出血鲜红(滴血或喷血);外痔伴肛门肿胀、疼痛,血栓外痔触痛明显。诱因:久坐、便秘、辛辣饮食。高危人群:久坐上班族、孕妇、老年人。用药:痔疮栓、栓剂,温水坐浴辅助。

    炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,除便血外伴黏液脓血便、腹泻、腹痛、体重下降。虽少见但需警惕,需肠镜确诊。治疗:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素(需医生指导)。

    其他疾病:直肠息肉、结直肠肿瘤(伴黏液血便、排便习惯改变)。40岁以上或有家族史者需警惕,需手术或内镜切除。

    特殊人群注意事项:孕妇需多摄入膳食纤维、温水坐浴;老年人预防便秘(乳果糖软化大便);糖尿病者控糖防感染;儿童便血多因便秘或息肉,需排查先天因素。

    (注:以上内容为科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

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