母乳性黄疸症状有什么问

母乳性黄疸是新生儿期常见的良性黄疸，核心表现为皮肤、巩膜黄染，无发热、拒奶等症状，血清胆红素以间接升高为主，持续时间超过2周，通常无病理危害。

典型临床表现

生后4～7天出现黄疸，以面部、躯干皮肤黄染为主，巩膜轻度黄染；无精神差、拒奶、呕吐等异常表现，吃奶、睡眠、体重增长正常，无伴随症状。

胆红素特征

血清总胆红素＜257μmol/L（15mg/dl），直接胆红素＜25.7μmol/L，以间接胆红素升高为主，符合生理性黄疸特点但持续时间延长。

持续时间特点

分为早发型（喂养不足导致）和晚发型（母乳性），晚发型多于生后4～7天出现，2～3周达高峰，消退延迟至1～2个月，无其他病因时可自然消退。

鉴别诊断要点

需排除溶血性（伴贫血、肝脾大）、感染性（发热、反应差）、胆道梗阻（陶土色大便）等病理性黄疸；停母乳24～48小时后胆红素下降＞30%可确诊。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿需警惕黄疸消退延迟，避免喂养不足；母乳喂养无需常规停母乳，仅当胆红素＞257μmol/L时，遵医嘱光疗或补充益生菌。