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高尿酸能治好吗

2026年01月23日 12:33:04
病情描述:

高尿酸能治好吗

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高尿酸血症作为一种慢性代谢性疾病,无法完全根治,但通过科学管理可有效控制尿酸水平,降低痛风及肾脏、心血管并发症风险。

    高尿酸血症分为原发性和继发性,前者与遗传、嘌呤代谢异常相关,后者由肾脏疾病、药物等因素诱发。其核心是尿酸排泄减少或生成过多,导致血液尿酸持续升高,因此难以彻底“治愈”,但可通过干预实现长期控制。

    治疗核心是将尿酸稳定控制在目标值:无症状者建议<360μmol/L,痛风或合并肾病者<300μmol/L。目标是减少尿酸盐结晶沉积,预防急性发作和器官损伤。

    生活方式干预是基础:限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜),增加低嘌呤蔬菜、全谷物;避免酒精、高果糖饮料,每日饮水2000ml以上;规律运动(如快走、游泳),控制体重。

    药物治疗需遵医嘱:降尿酸药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆;碱化尿液常用碳酸氢钠。急性发作期可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或激素。

    特殊人群需个体化管理:肾功能不全者避免苯溴马隆,慎用高尿酸排泄药物;孕妇、哺乳期女性优先非药物干预;老年人需监测肝肾功能,调整药物剂量。

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