瘘疮怎么办问

瘘疮（肛瘘）是肛门直肠周围感染后形成的慢性瘘管，需通过手术根治，结合药物控制感染、术后规范护理促进愈合，特殊人群需个体化管理。

明确诊断是关键

需先到肛肠专科就诊，通过直肠指检、MRI或超声定位瘘管走行、内口位置，区分肛瘘（最常见）、肠瘘或皮肤瘘等类型，避免盲目用药或处理。

手术根治为核心

肛瘘无法自愈，手术（如肛瘘切开术、挂线疗法、瘘管剔除术）是唯一根治手段。医生会根据瘘管复杂程度选择术式，术后需定期换药，避免假性愈合。

药物辅助控制症状

急性感染期用抗生素（如头孢类）控制炎症；局部用1:5000高锰酸钾溶液坐浴清洁；疼痛明显时短期服用布洛芬等止痛药，不可长期依赖。

术后护理促进愈合

保持瘘口干燥清洁，排便后温水冲洗，穿宽松透气衣物；饮食清淡，多吃膳食纤维预防便秘/腹泻；避免久坐久站，规律作息促进恢复。

特殊人群需个体化管理

糖尿病患者需严格控糖，监测创面愈合；孕妇建议稳定孕期后再手术，优先保守至病情稳定；老年患者加强营养支持，预防基础病影响愈合。

注：以上内容为通用健康指导，具体诊疗需遵医嘱。