胸膜粘连的症状都有什么问

胸膜粘连的主要症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、呼吸音异常及全身伴随症状，具体表现因粘连程度、范围及病因不同存在差异。

一、胸痛：多为局限性隐痛或刺痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时加重，疼痛部位与粘连胸膜区域相对应。年龄较大患者疼痛敏感度可能降低，症状表现不典型；儿童因无法准确描述疼痛，可能表现为哭闹、活动耐量下降。

二、呼吸困难：早期在活动后出现，随粘连范围扩大逐渐加重，严重时静息状态下也感气短。合并肺部基础疾病（如慢阻肺）的患者症状更明显，年轻患者因肺功能储备好，症状可能较隐匿。

三、咳嗽：多为刺激性干咳，若合并感染或胸膜刺激，可出现少量黏痰。长期吸烟、有慢性支气管炎病史者咳嗽症状可能更突出，儿童患者咳嗽时可能伴随呼吸急促。

四、呼吸音改变：听诊时可见胸膜摩擦音（粘连早期）或呼吸音减弱、消失。老年患者因基础肺功能下降，症状可能被掩盖，需结合影像学检查综合判断。

五、全身伴随症状：若为感染性病因（如肺炎旁积液），可伴随发热、寒战；结核性胸膜炎则表现为低热、盗汗、乏力、体重下降。合并糖尿病、免疫功能低下者症状可能加重，病程迁延。