甲状腺癌的病因是什么问

甲状腺癌的病因尚未完全明确，目前主要公认相关因素包括遗传因素、辐射暴露、碘摄入异常、自身免疫性甲状腺疾病及激素水平波动等，不同因素在不同人群中作用存在差异。

一、遗传因素：部分甲状腺癌具有家族遗传倾向，携带RET/PTC、BRAF、RAS等基因突变的人群患病风险显著增加，家族性甲状腺髓样癌（MTC）常与RET原癌基因胚系突变相关，此类患者需对家族成员进行筛查。

二、辐射暴露：头颈部接受放射性治疗（如儿童期头颈部肿瘤放疗）或暴露于核事故污染环境的人群，甲状腺组织受辐射损伤后基因突变概率增加，甲状腺癌发病风险升高，儿童对辐射更敏感，发病年龄通常较早。

三、碘摄入异常：长期高碘或低碘饮食均可能影响甲状腺功能，高碘通过促进甲状腺细胞增殖增加癌变风险，低碘导致促甲状腺激素（TSH）长期升高，间接诱发甲状腺滤泡上皮细胞异常增殖，增加甲状腺癌发病概率。

四、自身免疫性甲状腺疾病：桥本甲状腺炎患者甲状腺组织长期慢性炎症刺激，导致细胞DNA损伤及修复异常，研究显示其甲状腺癌发病率为普通人群的2-4倍，合并甲状腺肿的患者需定期监测甲状腺结节变化。