先天性甲低怎么办问

先天性甲状腺功能减低症（先天性甲低）需通过早期筛查确诊，以左甲状腺素钠片替代治疗为主，配合定期监测与长期管理，可有效改善生长发育及智力预后。

新生儿筛查是关键，出生后3-7天内采集足跟血，检测促甲状腺激素（TSH）及游离甲状腺素（FT4），结合喂养困难、哭声低、便秘等临床表现确诊。确诊后需进一步检查甲状腺超声、抗体等明确病因。

核心治疗药物为左甲状腺素钠片，需从小剂量起始，根据个体体重、年龄及甲状腺功能指标逐步调整至维持剂量，目标使血清TSH、FT4维持在年龄对应的正常范围。

治疗初期每2-4周复查甲状腺功能，稳定后每3-6个月复查一次，同时监测身高、体重、骨龄等生长发育指标，必要时联合神经发育评估（如丹佛发育筛查量表）。

新生儿需注意剂量个体化，早产儿、低体重儿需调整起始剂量；儿童青春期生长高峰期（10-14岁）需增加剂量频率；成人患者若合并妊娠、感染等应激状态，需在医生指导下临时调整剂量。

需保证营养均衡，适量摄入碘（如婴幼儿辅食添加含碘盐，需遵医嘱）；避免过度劳累，保持规律作息；家长需关注孩子心理状态，必要时寻求心理支持。