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耳朵内痒怎么回事

2026年01月23日 11:26:36
病情描述:

耳朵内痒怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    耳朵内痒可能由外耳道皮肤炎症、耵聍刺激、过敏反应或真菌感染等引起,需结合伴随症状判断具体病因。

    外耳道炎:多因挖耳损伤、进水后细菌滋生(如金黄色葡萄球菌)诱发,表现为瘙痒、轻微疼痛、耳闷,严重时流脓。儿童挖耳不当、老年人皮肤屏障功能弱易患病,需避免潮湿环境。

    外耳道湿疹:过敏体质者接触耳饰、洗发水等过敏原或长期潮湿诱发,瘙痒剧烈伴脱屑、渗液结痂,抓挠后易感染。婴幼儿皮肤娇嫩,家长需避免刺激性洗护用品,及时清洁耳周汗液。

    真菌感染:温暖潮湿环境(如游泳后)易滋生曲霉菌,真菌侵蚀耳道引发瘙痒,分泌物呈白色絮状或黑色痂皮,伴耳闷、听力下降。长期用广谱抗生素滴耳液(如氧氟沙星)可能加重感染,需就医明确类型后用药。

    耵聍栓塞:耵聍分泌过多或排出不畅积聚成块,刺激耳道产生瘙痒,完全堵塞时伴听力减退、耳鸣。儿童频繁掏耳易将耵聍推深,老年人耵聍干结需医生专业清理,避免棉签自行掏挖。

    特殊人群与疾病因素:糖尿病患者因免疫力下降易反复感染,长期用耳毒性药物(如氨基糖苷类)或糖皮质激素可能破坏菌群平衡。特殊人群需严格控糖,用药前咨询医生,避免滥用滴耳液。

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