大脖子病有什么症状问

大脖子病（甲状腺肿大）的典型症状为颈部甲状腺区域肿大，伴随或不伴随甲状腺功能异常相关表现，严重时可压迫周围组织。

颈部肿大特征

多为对称性弥漫性肿大，质地早期柔软，随病程延长可变硬，可随吞咽上下移动。轻度肿大外观不明显，严重时颈部明显增粗，部分患者可触及震颤或闻及血管杂音（甲亢时多见）。

甲亢相关症状

若甲状腺肿大合并甲亢（如Graves病），常伴心慌、手抖、多汗、体重骤降、烦躁失眠、食欲亢进但消瘦、怕热，少数患者出现眼球突出、眼睑闭合不全。

甲减相关症状

若为甲减性肿大（如桥本甲状腺炎），表现为怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退，女性月经紊乱（月经过多或减少），儿童可伴生长发育迟缓、智力下降。

压迫症状

肿大明显时压迫气管（呼吸困难，尤其平卧时）、食管（吞咽异物感）、喉返神经（声音嘶哑），罕见压迫颈部静脉导致上肢水肿或颈静脉怒张。

特殊人群注意事项

孕妇缺碘可能增加流产风险，影响胎儿甲状腺发育致呆小症；儿童缺碘可出现身材矮小、学习能力下降；老年患者症状隐匿，需结合甲状腺功能检查明确诊断，避免漏诊。