缬沙坦氢氯噻嗪片的作用及副作用问

缬沙坦氢氯噻嗪片是复方降压药，含缬沙坦（ARB）和氢氯噻嗪（利尿剂），用于治疗原发性高血压，尤其单药控制不佳者。

一、作用机制

缬沙坦通过阻断血管紧张素II受体，抑制血管收缩、减少醛固酮分泌，降低外周阻力；氢氯噻嗪通过排钠排水减少血容量，两者协同增强降压效果，长期使用可能保护心肾靶器官。

二、主要适应症

适用于单一降压药（如缬沙坦或氢氯噻嗪）控制不佳的原发性高血压患者，禁用于对ARB、利尿剂或磺胺类药物过敏者。

三、常见副作用

常见不良反应：缬沙坦可能引起头晕、低血压；氢氯噻嗪可致电解质紊乱（低钾、低钠）、尿频、血糖/血脂升高。罕见但严重的有肾功能损害、高钾血症，需及时就医。

四、特殊人群注意事项

肾功能不全者需监测血钾、肾功能，避免高钾风险；孕妇哺乳期禁用（ARB可能致畸）；老年患者注意体位性低血压，定期监测血压；糖尿病患者需关注血糖变化，避免肾功能恶化。

五、重要用药警示

不可擅自停药，突然停药可能反跳性高血压；用药期间定期监测血压、电解质、肾功能；避免与保钾利尿剂、非甾体抗炎药联用，以防高钾血症或降压失效。