单纯性结核性胸膜炎传染吗问

单纯性结核性胸膜炎是否传染取决于是否合并开放性肺结核。单纯性结核性胸膜炎由结核杆菌感染胸膜引起，若未合并活动性肺结核，一般无传染性；若合并肺结核且排菌，则具有呼吸道传播风险。

核心传染性判断

单纯性结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜所致，若未合并其他部位活动性结核（如肺结核），胸腔内结核菌通常不排出体外，因此无传染性。

传播途径分析

结核杆菌主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏），单纯性结核性胸膜炎患者若未出现肺结核，痰液、飞沫中无活菌，故不会经呼吸道传播。

临床症状特点

典型表现为发热、胸痛、胸腔积液，部分患者伴乏力、盗汗，但无特异性排菌症状（如咳嗽、咳痰带菌），痰液检查（痰涂片/培养）多为阴性。

治疗与防控要点

需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等），疗程通常6-12个月；合并肺结核时需严格隔离，密切观察排菌情况，必要时行痰结核菌检查。

特殊人群防护

老人、儿童、免疫力低下者（如糖尿病、HIV患者）易感染结核，接触者建议结核菌素试验（PPD）或胸部CT筛查；患者需加强营养，避免劳累，防止结核扩散。