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心慌与冠心病有关系吗

2026年01月23日 22:35:13
病情描述:

心慌与冠心病有关系吗

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心慌是冠心病的常见症状之一,但并非冠心病特有,需结合临床特征综合判断。

    冠心病患者冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,心肌细胞缺血缺氧会引发电生理紊乱,诱发心律失常(如室性早搏、窦性心动过速等),表现为心慌、心悸。这是因为缺血心肌的电活动异常,可直接导致心跳节律或频率改变。

    除冠心病外,生理性因素(运动、情绪激动)、非心脏疾病(甲状腺功能亢进、贫血)、其他心律失常(房颤、室上速)、焦虑障碍等也可导致心慌。需通过病史和检查排除其他病因。

    冠心病相关心慌的典型表现:①活动后加重,休息后缓解;②常伴随胸痛、胸闷、气短;③存在高血压、糖尿病等冠心病危险因素;④心电图或动态心电图可见心肌缺血或心律失常改变。

    特殊人群注意:老年人、糖尿病患者可能症状不典型,以心慌、乏力为主;孕妇需排除妊娠贫血、子痫前期;儿童心慌多与先天性心脏病、心肌炎相关,需优先排查心脏结构异常。

    出现心慌时应及时就医,完善心电图、心肌酶、心脏超声等检查;避免自行服用抗心律失常药物;记录发作情况(诱因、持续时间、伴随症状);控制血压、血糖、血脂等冠心病危险因素,戒烟限酒,规律作息。

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