扁桃体和腺样体同时切除对身体有影响吗问
扁桃体和腺样体同时切除对身体有影响吗
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扁桃体和腺样体同时切除在严格适应症下利大于弊,短期可能影响局部免疫和恢复,长期多数人无显著不良后果,儿童需谨慎评估。
严格适应症下实施
仅建议用于反复感染(每年≥5次)、腺样体肥大合并扁桃体Ⅱ度以上肿大、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)等情况。研究显示,符合指征者术后感染频率降低60-70%,OSA改善率超85%。
免疫功能短期波动
二者为局部免疫器官,切除后1-2周内唾液、血清免疫球蛋白水平略降,但儿童1-2年可恢复,成人因其他免疫器官代偿,3个月后趋于稳定,总体不影响长期免疫力。
术后短期恢复特点
常见咽痛、吞咽不适(1-2周缓解),少量出血(发生率1-3%)多为术后24小时内,需冷敷或止血药。需遵医嘱使用布洛芬、阿莫西林等,避免辛辣刺激饮食。
特殊人群注意事项
儿童需评估吞咽发育(<0.5%可能出现代偿性肥大),老人需控制血压、血糖,避免围手术期麻醉风险,术后加强感染监测。
长期健康影响
反复感染、打鼾等症状显著改善,鼻窦炎、中耳炎发生率降低,上呼吸道其他部位(如鼻咽部)可能出现轻度淋巴组织增生,但无临床意义。
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