得了二尖瓣狭窄怎么治疗问

二尖瓣狭窄的治疗需结合病情严重程度及个体情况，采取生活方式管理、药物控制、介入或手术干预等综合策略，必要时进行特殊人群个体化调整。

生活方式管理：预防风湿热复发（如链球菌感染防控），限制体力活动，低盐饮食以减轻心脏负荷，控制血压、血糖等基础疾病，避免加重心脏负担的因素。特殊人群（如孕妇）需加强孕期监测与护理。

药物治疗：针对症状及并发症，药物包括利尿剂（减轻水肿）、β受体阻滞剂（控制心率）、抗凝药（预防血栓，如华法林或新型口服抗凝药）、血管紧张素转换酶抑制剂（延缓心室重构）等，需遵医嘱使用。

介入治疗：中重度狭窄伴症状者可选择经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV），适用于瓣叶活动度良好、无明显钙化的患者，术后需监测瓣膜功能及血栓风险。

外科手术：对介入不耐受或瓣膜条件差者，行二尖瓣置换术（机械瓣/生物瓣）或修复术。置换术后需长期抗凝（机械瓣）或短期抗凝（生物瓣），修复术可保留自身瓣膜结构。

特殊人群注意事项：老年人需兼顾多系统疾病，调整药物剂量；孕妇需多学科评估手术时机；儿童患者应尽早干预以避免生长发育障碍，术后定期随访瓣膜功能及心功能指标。